L’importance de souscrire une mutuelle hospitalière

L’importance de souscrire une mutuelle hospitalière

Quels avantages d’avoir une garantie hospitalière ?

Un séjour à l’hôpital peut représenter un budget conséquent, d’autant plus qu’une hospitalisation ne se planifie pas toujours. Ainsi, il est judicieux de souscrire une couverture santé efficace pour se faire rembourser en cas de maladie ou d’accident.

Hospitalisation : ce que couvre la mutuelle

Dans un hôpital public ou une clinique conventionnée, l’assurance maladie prend en charge 80 % des frais d’hospitalisation. Aussi, elle couvre une part des frais de soins et ceux liés directement aux traitements. Il peut s’agir, par exemple, de la consultation de l’anesthésiste et des séances de rééducation. On peut également inclure le transport avant et après hospitalisation. Quant au remboursement, il s’effectue après le séjour d’hospitalisation. Il faut simplement que la Caisse primaire d’assurance reçoive le bon de sortie. Côté couverture santé, il faut noter que le remboursement peut atteindre 100 % si l’hospitalisation dure plus de 30 jours. Par ailleurs, c’est également le cas pour un accident du travail ou une maladie professionnelle. Il en va de même si la personne bénéficie de la CMU. Mais certains frais d’hospitalisation restent à votre charge. C’est pourquoi il faut choisir judicieusement sa mutuelle hospitalière afin de bénéficier d’un haut niveau de remboursement.

Les divers frais à la charge de l’assuré

Après le remboursement de la mutuelle hospitalière, vous devez prendre en charge quelques dépenses. Parmi ces charges, on cite d’abord le ticket modérateur concernant le séjour ainsi que les soins. Le ticket modérateur se définit par la différence entre les frais réels et le remboursement de la Sécurité sociale. Ensuite, il y a le forfait hospitalier journalier qui est fixé à 20 €/jour pour un séjour de plus de 24 heures. D’autre part, les dépassements d’honoraires médicaux font aussi partie de la liste de vos charges. Enfin, vous devez également payer les frais de confort comme la chambre individuelle, TV, Internet, etc. En outre, d’autres frais indirects sont aussi à votre charge. La première est la perte de salaire liée à l’arrêt de travail. L’assurance maladie verse, effectivement, des indemnités journalières, mais elles correspondent seulement à 50 % de votre salaire. La deuxième, c’est la garde des enfants pendant le séjour à l’hôpital.

Pourquoi souscrire une mutuelle hospitalisation ?

Il est donc évident que l’hospitalisation peut engendrer des frais importants. En plus, dans les hôpitaux et cliniques conventionnées, il existe souvent des dépassements d’honoraires. Mais dans les établissements non conventionnés, les prix, quant à eux, sont libres. Comme l’assurance maladie ne rembourse qu’une partie, il serait plus malin de souscrire une mutuelle hospitalière. Ainsi, selon la formule choisie, ce type de mutuelle peut rembourser en totalité ou partiellement les frais d’hôpital. De plus, l’assuré peut obtenir le remboursement de tout ou une partie des dépenses indirectement liées à l’hospitalisation. Vous pourrez d’ailleurs inclure dans la mutuelle hospitalière le versement d’indemnité journalière ou bien un service d’assistance pour votre famille. La mutuelle fonctionne également de la même façon chez les animaux. Des remboursements sont attribués après la consultation dans une clinique vétérinaire. Choisir une bonne mutuelle est alors de mise afin d’être mieux remboursé en cas d’hospitalisation de son animal de compagnie.